美丽日报 记者苏家弘/报导

20岁黄小姐在1岁时发现有关节肿胀症状,不良于行,直到4岁确诊为原发性关节炎,之后一直在诊所接受类固醇治疗,但视力却逐渐恶化,并发所谓的葡萄膜炎,所幸国二时转诊到长庚医院接受生物制剂治疗,才保住其中一只眼睛视力。医师提醒,小儿风湿疾病易并发眼疾,若是忽略会延误治疗。

患者1岁时发现有关节肿胀症状,直到4岁确诊为原发性关节炎。(苏家弘/摄影)

林口长庚医院视网膜科主任黄奕修表示,黄小姐所患的少年型关节炎并不容易治疗,已破坏变形的关节通常无法恢复功能,这种免疫系统疾病有一个严重的问题,就是常合并眼睛葡萄膜炎。常听到的虹彩炎,就是葡萄膜炎的简称,其症状从典型的红肿痛到视力模糊都有可能。但是有一部份病人完全无症状,常因此延误治疗时机,黄小姐就是其中一个病例。

林口长庚医院视网膜科主任黄奕修(苏家弘/摄影)

近年研究发现,许多全身性疾病都会引起视力受损,长庚医疗研究团队回溯研究2009年至2014年的资料,结果发现其中最常合并的全身性疾病依次为:僵直性脊椎炎(39.8%)、Behçet白塞氏病(18.7%)、类肉瘤病(9.8%)、干癣(7.3%)及小儿原发性关节炎(11.4%)。医师因此特别提醒这些疾病的病友,应注意是否有合并眼科症状,如果发现视力改变、飞蚊症变多、眼红眼痛等发炎等任何一种症状,应尽快寻求眼科医师的协助。

针对此类合并全身性疾病的葡萄膜炎患者,长庚纪念医院眼科部与儿童医学部近年已结合跨科别的“葡萄膜炎/免疫疾病全人医疗团队”,提供患者更完整与正确的临床医疗与照护,直接跳过一般传统的类固醇治疗法,即早使用专一性的生物制剂来做治疗,抑制病情快速恶化。

(责任编辑:戴瑞)

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