美麗日報 記者蘇家弘/報導

一名92歲的老婆婆晚上睡覺起床上廁所時,不慎跌倒,覺得胸口劇烈疼痛。家人趕緊送往醫院急診,檢查發現老婆婆右側第7、8、9根肋骨發生骨折,出現氣血胸與連枷胸,考量老年人長期臥床容易發生肺炎、褥瘡等併發症,醫師採用鈦合金固定板的新型骨材,透過微創胸腔內視鏡實施肋骨復位固定手術。術後患者配合復健,一週後就順利出院,不需要長期臥床。

鍾政錦醫師用肋骨復位固定手術,讓患者快速恢復,也減少日後長期臥床產生併發症。(圖:台北慈濟醫院提供)

台北慈濟醫院胸腔外科醫師鍾政錦表示,肋骨骨折是胸腔常見傷害之一,占胸部損傷的40-60%,當胸腔遭受外力如車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等情況就很有可能發生。所有肋骨中,以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。

肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定,過去鮮少以手術治療,患者必須花3個月左右的時間,等待骨頭自行癒合。這段期間僅能透過休息靜養,給予止痛藥物,配合呼吸練習,避免併發症發生。

肋骨骨折常見併發症包含氣胸、血胸、連枷胸、臟器損傷等,其中連枷胸就是當多根肋骨骨折且肋骨有兩處以上斷裂時,骨頭脫離原本排列,而出現反常呼吸的現象,胸腔會呈現受損區域吸氣時內凹、呼氣時外凸(正常人吸氣胸壁會外擴、呼氣會內凹)的特殊表現。

鍾政錦表示,雖然目前肋骨復位的骨材沒有健保給付,因此若非病患要求及情況嚴重者,大多醫師仍採保守治療,但相較過往的保守治療,肋骨復位固定手術能大幅降低患者疼痛指數、促進復健效果、縮短住院、復原天數,最重要的是降低死亡率,無疑提供肋骨骨折患者一項新選擇。

(責任編輯:戴瑞)

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标签: 分類: 生活 健康

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