美丽日报 记者苏家弘/报导

家住高雄的张女士发生血尿,以为是泌尿道细菌感染,仅吃抗生素治疗,但状况不见改善,直到腹部疼痛再也无法忍受,到医院做电脑断层及切片检查,确诊为晚期尿路上皮癌,癌细胞已经转移到淋巴。后来经免疫疗法治疗,才慢慢让身体恢复健康,甚至后续持续追踪,确认肿瘤已经全部消失不见。

根据卫福部104年癌症登记显示,膀胱癌好发于60岁以上患者,且以男性居多。台湾泌尿肿瘤医学会理事长江博晖表示,尿路上皮癌(又称为泌尿道上皮癌)可分为膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌及尿道癌。其中膀胱癌所占比率最大,约为6成,台湾每年新增案例数约有2000名,又以南部民众增加的病例比例占多数。

尿路上皮癌可分为膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌及尿道癌。(苏家弘/摄自医师简报)

江博晖解释,以南部乌脚病地区(北门,学甲,布袋,义竹)来看,膀胱癌发生率高达每10万人口有27.3人,是北部罹癌人数将近3倍,最主要的原因跟饮用受污染的地下水、日益严重的空污PM2.5,以及使用含有马兜铃酸的不明来源中草药有关。

过去针对尿路上皮癌的主要治疗方法,有初期的肿瘤刮除法、切除手术、以及化放疗,但因为术后复发机率高,甚至产生癌细胞移转状况以及治疗过程中的副作用多,目前最新的Anti-PD1免疫抗癌药物使用于治疗晚期尿路上皮癌,在今(2018)年3、4月同时通过第一线及第二线适应症,

目前国内第一个第三期大型临床试验结果显示,使用Anti-PD1免疫疗法治疗,晚期平均存活期延长10.3个月,相较化疗的整体存活率及药物反应率近2倍,是目前国内临床治疗成效上显见优于传统化疗的新选择,可帮助患者治疗时仍维持生活品质。

江博晖也提醒民众,当身体出现无痛感的血尿或腹部肿胀时,一定要赶快到医院做详细检查,以免癌细胞扩散到连治疗的机会都没有,那就后悔莫及了。

台湾泌尿肿瘤医学会理事长江博晖呼吁,民众别轻忽无痛感血尿带来的警讯(苏家弘/摄影)

(责任编辑:戴瑞)

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